SOP-1 | 会员分层评估工作单(T0–T5)
一、五题决策树(按会员实际情况勾选)
第 1 题 每周有氧活动量是否达到 WHO 建议?
WHO 标准:每周 150–300 分钟中等强度,或 75–150 分钟高强度有氧活动(或等效组合)。
第 2 题 是否进行规律的专项训练(力量、跑步、球类、铁三等)?频率大约是?
第 3 题 是否参加正式比赛,或有明确的成绩 / 备赛目标?最高赛事水平是?
第 4 题 会员对训练的投入程度更接近哪种?
第 5 题 每周结构化训练总时长大约是?
二、自动判定
三、分层标准速查(Ch01 表 1.2)
| 层级 | 名称 | 判定要点 | 营养策略精细度 |
|---|---|---|---|
| T0 | 静坐少动 | 未达到 WHO 身体活动推荐标准 | 以公共健康营养原则为主;增加身体活动优先于特异营养干预 |
| T1 | 休闲活跃 | 达到 WHO 活动标准,无竞技承诺 | 维持均衡膳食;无需特异营养策略 |
| T2 | 训练 / 发展级 | 每周 ≥3 次专项训练,参与本地赛事 | 食物优先;适当关注蛋白质与碳水化合物时机 |
| T3 | 高度训练 / 全国级 | 专项化训练,竞技水平达国家赛事 | 精细化营养策略;宏量营养素周期化(大众学员了解即可) |
| T4 | 精英 / 国际级 | 代表国家参加国际赛事 | 全面营养支持;MDT;系统性 RED-S 筛查(大众学员了解即可) |
| T5 | 世界级 | 奥运或世界冠军,顶级排名 | 全方位个性化方案;专业团队支撑(大众学员了解即可) |
四、结论填写区
归档 / 复评区
SOP-2 | 营养主张证据核查工作单
零、文献信息输入(输入后自动核查并生成结论)
输入文献标题与摘要 / 关键信息(或主张原文),点击「自动核查」后系统自动分析研究类型、检测红旗信号与认知偏差,并生成证据权重判定与结论建议。自动勾选的可手动微调。
一、证据链勾选(该主张目前能找到的最高质量证据,逐类勾选)
判断链顺序(由弱到强):机制 → 急性代谢 → RCT → 队列 → 系统综述 / Meta → 权威立场声明。立场声明与系统综述 / Meta 权重最高;急性代谢研究不能单独支撑长期结论。
二、社交媒体红旗清单(命中即存疑,逐条勾选)
三、认知偏差对照(该主张或论证过程涉嫌的偏差,勾选)
四、GRADE 简版证据质量评估(教学参考)
⚠ 教学参考声明:以下评估流程参照 GRADE(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation)框架简化设计,仅用于教学训练,帮助学员建立证据质量分级的思维框架。本工具产出的分级结果不等同于正式 GRADE 证据分级,不可作为科研结论、指南制定或系统综述的证据质量判定依据。正式 GRADE 评估需由经过培训的研究者逐条完成,详见 GRADEpro GDT。
根据第一节检出的最高证据类型确定起始等级,然后逐项判断是否存在降级或升级因素。每命中一个降级因素降一档,每命中一个升级因素升一档(观察性研究专属)。
Step 1 · 起始等级(根据第一节的最高证据类型自动填入,可手动修改)
Step 2 · 降级因素(命中勾选,每勾选一项降一档)
Step 3 · 升级因素(仅当起始等级为「低」或「中」时可勾选,每勾选一项升一档)
GRADE 评估结果
五、综合自动判定
六、结论区
归档 / 复评区
SOP-3 | RED-S 风险评估与转介工作单
一、硬红线核查(命中任一即转介,不得自行处理)
二、LEA 预警信号核查
三、EA 与 EI:BMR 数据录入(自动计算)
公式:EA =(EI − ExEE)÷ FFM(kcal/kg FFM/d);阈值:≥45 最优 | 30–45 适应性 LEA(限期 ≤8 周)| <30 临床 / 问题性 LEA。男性出现较一致生化异常的阈值为 EA <25,25–30 为待定灰区。BMR 按 Cunningham 1980:500 + 22 × FFM;EI:BMR < 1.35 提示可疑低报(Black 2000,证据等级 B)。LEAF-Q 25 项(胃肠 9 / 损伤 8 / 月经 8),≥8 分阳性(敏感性 78%、特异性 90%)。
四、非评判性转介话术(命中硬红线时使用,可直接复制)
五、转介记录区
归档 / 复评区
SOP-4 | 膳食评估执行工作单
一、评估方法选择(按本次评估条件勾选,自动推荐 A–D 分级)
| 级别 | 方法 | 精度 / 误差 | 适用场景 |
|---|---|---|---|
| A(金标准) | 双标水法 DLW | 测 TEE,精度 ±5–7%;无法提供营养素构成;成本极高 | 研究参照、校验其他方法;教练层不使用 |
| B(研究级) | 3–7 天称重记录 WFR;24h 多遍回顾 + 生物标志物 | 份量误差最小;称重记录低报仍达 TEE 的 10–45%;负担高、霍桑效应显著 | 小样本研究 / 个体深度评估 |
| C(临床级) | 3–7 天估算食物日记 + 训练日记;图像日记 | 教练主力方法;份量目测低估 20–50%;自报平均低估约 19%(约 668 kcal/d,区间 10–30%,Capling 2017);营养素计算总差距 30–70% | 训练者临床评估主流选择,性价比最优 |
| D(流调级) | FFQ 食物频率问卷;单次 24h 回顾;单一 App 记录 | 仅反映长期模式或调查当天;单次回顾需 3–5 次非连续日;App 不消除自报偏倚(AI 图像理想 ±15–20%,中餐混合菜 30–40%;可穿戴估 ExEE ±10–25%;依从差距 25–30%) | 群体初筛,不做精确能量计算 |
二、3 天记录安排表(2 个训练日 + 1 个休息日)
| 日期 | 日类型 | 记录方式 | 完成情况 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
训练者日间摄入变异系数 40–60%,训练日与休息日必须都覆盖;饮食日记须与训练日记同步记录。3 天记录个体变异系数约 ±15–20%;7 天可降至 ±10–15%,但第 4 天起依从性骤降、霍桑效应加剧。
三、漏记核查清单(回收记录后逐条核对,已核对打勾)
四、数据录入与自动计算(EI:BMR 低报筛查)
BMR 优先用 Cunningham 1980:BMR = 500 + 22 × FFM(与 EI:BMR 筛查配套);无 FFM 时退回 Mifflin-St Jeor 体重公式并标注局限。EI:BMR < 1.35 提示可疑低报(Black 2000,证据等级 B);对明显低报的记录可按报告值 ÷ 0.80 做保守校准(上调约 25%,为估计值而非精确测量)。
五、执行提示(霍桑效应与记录负担)
六、结论与建议区
归档 / 复评区
SOP-5 | 身体成分评估工作单
一、方法阶梯(选中方法后自动显示精度、MDC 与建议频率)
评估频率速查(Ch03 表 3.5)
| 人群 | 推荐评估频率 | 备注 |
|---|---|---|
| 竞技运动员(赛季期) | 每 8–12 周 | 重大比赛前 4–6 周加测 |
| 竞技运动员(备赛 / 减脂期) | 每 4–6 周 | DXA 每季度 1 次作为 EA 分母校正 |
| 大众健身人群 | 每 12–16 周 | 过于频繁增加心理压力 |
| 青少年运动员 | 每 6 个月(发育期) | 频繁测量可能造成体像焦虑 |
| RED-S 高风险训练者 | 每 4–6 周(联合 EA 监测) | DXA 每 6–12 个月 |
二、数据录入与自动计算(FFM / FFMI)
FFM = 体重 ×(1 − 体脂率);FFMI = FFM(kg) ÷ 身高(m)²。另附 Kouri 1995 校正值 FFMI + 6.3 ×(1.80 − 身高 m)供参照:自然训练男性约 18–23、自然上限约 25、>27 需谨慎解读(鉴别工具而非诊断依据)。必需脂肪:男性 3–5%、女性 10–13%;低体脂预警区间:男性 ≈5%、女性 ≈12–14%,低于此区间须结合月经 / 骨密度 / 疲劳等综合评估并转 SOP-3。
三、两次测量对比(变化是否超过 MDC)
四、趋势记录表(同一方法、同一设备、同一操作者;晨起空腹排尿后、训练后 24–48 小时的休息日)
| 日期 | 体重(kg) | 体脂率(%) | FFM(kg) | 备注(月经周期阶段 / 训练状态 / 测量条件) |
|---|---|---|---|---|
单日体重波动可达 ±3–5 kg(水分、糖原、肠内容物);脂肪每天净减约 20–30 g(每周 140–210 g),每周下降 >1 kg 且持续 2 周以上才可判为真实脂肪减少趋势;不同方法结果相差 3–7%,方法之间不可互比。