加5磅 · Day2 SOP 实操工作单

微量营养素 · 补剂 · 首次咨询 · 水合 · 减脂 | 覆盖 M5–M8 | 内置自动计算与判定,完成后可打印归档

SOP-1 | 微量营养素缺乏风险筛查工作单

教材定位:M5 §5.2 高风险人群识别 · §5.1 VD/Mg/Fe/Zn机制 · §5.4 铁代谢三阶段

一、风险因子采集(输入后自动判断)

二、自动风险判定

完成上方采集后点击「评估」按钮,此处自动给出各微量营养素风险等级与处置建议。

三、教材阈值对照

维生素D:25(OH)D <50 nmol/L为缺乏(Holick);≥75 nmol/L为充足(Endocrine Society)。内场馆训练者不足率37%–83%。

铁蛋白SF:<30 μg/L为警惕阈值;<15 μg/L为转介阈值。解读须结合CRP(SF为急性期反应物)。

镁:99%位于细胞内/骨骼,血清镁正常不能排除组织边缘不足。运动训练可能使镁需求增加10%–20%。

锌:汗锌浓度0.6–1.5 mg/L。高剂量锌补充(>25 mg/d)可抑制铜吸收。锌铜比例参考10:1–15:1。

四、归档区

教材定位:M5 §5.1–5.4 维生素矿物质与水 · 高风险人群识别 · 铁代谢三阶段
本记录用于营养教育与风险识别,不替代医学评估。SF解读须结合CRP。铁状态异常时转介医生或注册营养专业人员。

SOP-2 | 水合状态评估工作单

教材定位:M5 §5.3 水合状态评估与管理 · ACSM 2007三阶段补水原则 · 体重差值法 · 尿液颜色自评

一、体重差值法数据输入

二、自动计算

输入数据后点击「计算水合状态」。

三、教材阈值对照

脱水分级:<1% BW = 良好 | 1%–2% = 轻度 | >2% = 有氧表现和认知功能开始受损(ACSM 2007,A级证据)| 3%–5% = 不降低无氧/绝对肌力(A/B级)

尿液颜色:1–4 = 水合良好(USG约<1.020)| 5–6 = 轻度脱水 | 7–8 = 明显脱水

补液方案:训练后每丢失1 kg体重补充1.25–1.5 L含钠液体。推荐钠含量50–90 mmol/L。90分钟以下中低强度训练,白水通常足够。

EAH警示:体重不降反升 + 头痛 + 恶心 + 步态飘忽 = 运动相关低钠血症可能。未排除EAH前不能盲目补充低渗液体。

四、个体化补液方案

归档区

教材定位:M5 §5.3 水合状态评估与管理
本记录用于教练场景下的水合管理教育。连续监测次日晨起体重以确认恢复效果。

SOP-3 | 补剂决策工作单

教材定位:M6 §6.1 AIS ABCD分类 · §6.2 A级补剂深度解析 · §6.3 争议品项分析 · §6.4 安全与反兴奋剂

一、基础营养检查(补剂使用前提)

二、当前补剂清单

补剂名称当前剂量第三方认证AIS分级与处置建议
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三、自动分级结果

输入补剂清单后点击「自动分级」。

四、教材阈值对照

Group A性能补剂剂量:肌酸维持期3–5 g/d | β-丙氨酸4–6 g/d分次≥10–12周 | 咖啡因3–6 mg/kg运动前60min | 硝酸盐6–8 mmol NO₃⁻运动前2–2.5h

Group C不推荐:BCAA(蛋白达标时)、HMB(训练者)、左旋肉碱、谷氨酰胺。标准处置:告知证据不支持,支出重构至食物路径或A级品项。

Group D一律停用:蒺藜、SARMs、前体激素。教练不得推荐未经第三方检测认证的补剂(执业红线)。

污染风险:14.8%–27.9%的非激素类补剂含未声明物质。第三方批次检测(Informed Sport / NSF Certified for Sport)是最有效风险降低手段。

归档区

教材定位:M6 §6.1–6.4 AIS ABCD分类 · A级补剂解析 · 争议品项 · 安全与反兴奋剂
教练角色是评估、告知、转介,不开具。食物优先原则贯穿始终。

SOP-4 | 首次咨询流程工作单

教材定位:M7 §7.1 60分钟标准流程 · §7.2 行为改变三层框架 · §7.3 执业边界与法律风险

一、红线7类快速筛查

编号红线类别筛查结果备注
1饮食障碍倾向(BMI<17.5/极端体脂目标/催吐泻药史)
2急性期/重症慢病
3孕产期高危
4儿童年龄红线(<6岁)
5单一复杂用药
6心理障碍并发(PHQ-9≥15/GAD-7≥15)
7老年多重用药综合征(≥65岁+用药≥5种)
完成筛查后点击「筛查判定」。

二、COM-B三格评估

维度评估(0–3分)描述
C(能力)
O(机会)
M(动机)
完成评估后点击「COM-B诊断」。

三、方案框架与行为目标

归档区

教材定位:M7 §7.1 六段式流程 · §7.2 COM-B/BCT/TTM · §7.3 执业边界与法律风险
首次咨询不输出完整饮食方案。方案制定需等待3日饮食记录收齐后在第二次咨询进行。

SOP-5 | 减脂方案制定工作单

教材定位:M8 §8.1.1 分层策略 · §8.1.2 蛋白保底 · §8.1.3 代谢适应 · §8.1.4 Diet Break · §8.1.5 复评调整

一、基础数据

二、自动计算与分层

输入数据后点击「计算TEE与分层」。

三、宏量营养素分配

四、监测计划

指标频率评估方法
晨起空腹体重每日同一秤同一条件;7天滚动均值
腰围每2周髂嵴上缘与最低肋中点
体成分每4周同一设备/时间/条件;关注趋势
力量表现每1–2周主要动作训练重量与次数
步数/NEAT每日可穿戴设备;与基线对比
主观状态每周饥饿感/精力/情绪 1–10分

五、复评节点与终止条件

终止红旗:月经停止 / 持续疲劳 / 力量显著下降 / 睡眠障碍 / 暴食频率增加 → 立即终止减脂进入维持期或转介

减脂持续超过20–24周也应考虑终止。长期热量限制的代谢与心理风险随时间累积。

归档区

教材定位:M8 §8.1.1–8.1.5 分层策略/蛋白保底/代谢适应/Diet Break/复评调整
TEE是估算起点而非终值。4周后根据实测体重轨迹反推真实TEE并校准。Murphy & Koehler 2022:赤字>500 kcal/d时瘦体重开始净流失。